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骨折怎样详细分类

乐鱼官网APP下载 骨折骨折症状 2021-07-30 19:47

对骨折进行分类,是决定治疗方法、掌握其发展变化规律的重要环节。分类的方法甚多,兹将主要的分类方法介绍如下:

(一)根据骨折处是否与外界相通可分为

1.闭合骨折骨折断端不与外界相通者。

2.开放骨折有皮肤或黏膜破裂,骨折处与外界相通者。

(二)根据骨折的损伤程度可分为

1.单纯骨折无并发神经、重要血管、肌腱或脏器损伤者。

2.复杂骨折并发神经、重要血管、肌腱或脏器损伤者。

3.不完全骨折骨小梁的连续性仅有部分中断者。此类骨折多无移位。

4.完全骨折骨小梁的连续性全部中断者。管状骨骨折后形成远近两个或两个以上的骨折段。此类骨折断端多有移位。

(三)根据骨折线的形态可分为

1.横断骨折骨折线与骨干纵轴接近垂直。

2.斜形骨折骨折线与骨干纵轴斜交成锐角。

3.螺旋形骨折骨折线呈螺旋形。

4.粉碎骨折骨碎裂成三块以上,称粉碎骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”型或“Y”型骨折。

5.嵌插骨折发生在长管骨干骺端密质骨与松质骨交界处。骨折后,密质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

6.压缩骨折松质骨因压缩而变形,如脊椎骨及跟骨等。

7.裂缝骨折或称骨裂骨折间隙呈裂缝或线状,形似瓷器上的裂纹,常见于颅骨、肩胛骨等处。

8.青枝骨折多发生于儿童,仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱折或破裂,骨折处有成角、弯曲畸形,与青嫩的树枝被折时的情况相似。

9.骨骺分离发生在骨骺板部位,使骨骺与骨干分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,故骨骺分离亦属骨折之一种。见于儿童和青少年。

(四)根据骨折整复后的稳定程度可分为

1.稳定骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者,如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、横形骨折等。

2.不稳定骨折复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎骨折等。

(五)根据骨折后就诊时间可分为

1.新鲜骨折伤后2~3周以内就诊者。

2.陈旧骨折伤后2~3周以后就诊者。

(六)根据受伤前骨质是否正常可分为

1.外伤骨折骨折前,骨质结构正常,纯属外力作用而产生骨折者。

2.病理骨折骨质原已有病变(如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等),经轻微外力作用而产生骨折者。

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