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股骨颈骨折并股骨头前脱位

乐鱼官网APP下载 脱位脱位治疗 2021-10-06 18:27

患者,男性,51岁,左侧髋部跌伤后疼痛,畸形,功能障碍5个月,查体心肺无异常,左下肢内收,外旋,缩短畸形,经拍片示股骨颈骨折,骨密度降低,髋臼完整,股骨头位于盆腔(图1)。

入院后行胫骨结节骨牵引1周,后行手术治疗,术中见大转子上移,髋臼光滑无骨折痕迹。先行人工股骨头置换成功以后,另行髂窝处切口,进入骨盆后见股骨头移位于髂血管后内侧,避开血管,切开分离股骨头,用取头器小心取除股骨头。

髋关节前脱位一般股骨头移位至耻骨,闭孔或会阴部,Thompson[1]曾报告1例股骨头向阴囊移位。股骨头中心性脱位可移位至盆腔。而对股骨颈骨折股骨头前脱位移位至盆腔尚未见报道。本患者术后追访1年,髋关节功能恢复尚好。

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