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预测脊柱骨折的危险性

乐鱼官网APP下载 骨折骨折症状 2021-09-04 00:31

摘要:研究者发现,

一种根据年龄、脊柱骨折史、其他骨折、骨质疏松病史及身高变化的简单自体预报指数可预测妇女患脊柱骨折的危险率。

研究者发现,一种根据年龄、既往脊柱或其他骨折史、骨质疏松病史及身高变化的简单自体预报指数可预测妇女患脊柱骨折的危险率。

夏威夷KaiserPermanente研究所的ThomasVogt博士负责的多通道骨折介入治疗实验小组,对作为二磷酸盐治疗降低骨折危险性实验一部分的X线摄像鉴定脊柱骨折的危险因素进行了评估。

由于患有骨质疏松及未诊断的已存在脊柱骨折的妇女,极有可能再次发生脊柱和其他部位的骨折,该治疗对这些妇女可能有益。研究人员试图建立能识别这些为脊柱X线摄像证实的妇女患者的筛查工具。

在骨折介入实验中,超过13000位股骨颈骨矿密度(BMD)低于均值1.6标准差的白种青年女性接受了脊柱X线摄像。研究者对研究之初给妇女发放的问卷调查表所得数据进行Logistic回归分析,以识别新近诊断脊柱骨折的危险性并根据这些危险因素得出预测指数。

作者发现脊柱骨折总体发生率约为21%,发生率随年龄而增加,即从60岁以下的15%到75岁以上的32%。作者对年龄、既往脊柱或其他骨折史、骨质疏松病史及身高变化等危险因素进行Logistic回归模型分析,以推算出脊柱骨折指数。他们发现该指数不小于4的妇女预测骨折的敏感性和特异性分别为65.5和68.5。

为讨论其实验结果,Vogt博士及其同事指出,“由于药物治疗能充分降低骨折尤其是多节段脊柱骨折的危险率,因此识别出那些已发生脊柱骨折而未出现疼痛或残疾的患者具有重要意义。”在9月发表在梅欧医院学报(MayoClinicProceedings)的文章中,作者建议进一步在更普遍人群妇女中验证该指数的有效性,“建议临床医师考虑对存在重要危险因素的低BMD妇女行脊柱X线摄像。”

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